【我为群众办实事】1至7月我市累计追回、拒付医保基金69.98万元
作者:王虹 责编:李莲     来源:     日期:2021-08-20    

今年以来,市医保局认真践行“我为群众办实事”实践活动,多点聚力,全力守护群众“救命钱”,切实维护群众利益。1至7月,全市累计追回、拒付医保基金69.98万元,暂停刷卡机构1家,行政处罚31人合计罚金1.28万元。

该局以大数据分析、常态化检查、专项检查、夜间突击检查、多部门联合检查等方式为主,以建立医保“专家库” “谈心谈话”摸线索、村村通大喇叭+“真人版”案例短视频宣传等手段为辅,严厉打击医药机构欺诈骗保行为,始终保持打击欺诈骗保高压态势。截至目前,出动检查人员400人次,开展检查223次,发放宣传资料40000份,播放宣传视频6000小时,累计筛查处理可疑线索100条。

开展医疗机构医保管理“强基”行动,组织定点医疗机构开展政治理论、医保政策、基金监管等方面培训,同时安排定点医疗机构医保管理人员到医保局“顶岗锻炼”,直接参与医保工作及基金稽核,使其更快适应和熟悉新形势下医保管理工作要求,加强医保经办机构与医疗机构的沟通,促进医疗机构规范使用医保基金。截至目前,培训医疗机构人员77人次。

建立绵竹市打击欺诈骗取医疗保障基金工作联席会议制度。由市人民法院、市人民检察院、市发展和改革局、市公安局、市司法局、市卫生健康局、市审计局、市市场监督管理局等部门联合开展打击欺诈骗保行动,汇聚部门合力,加强综合监管、联合惩罚,切实守好守住人民群众“救命钱”。截至目前,召开联席会议2次,开展联合检查35次。