【我为群众办实事】“医保+医疗救助”并轨 “一站式”结报解民忧
作者:刘菲 文/图 责编 李莲     来源:绵竹市融媒体中心     日期:2022-03-01    

为确保精神疾病患者享受到及时便捷的医疗和救助服务,市医保局积极整合各项医疗保障政策,不断改进精神疾病患者申请医疗救助的结算方式,并于2021年10月起实现“医保+医疗救助”一站式结算。

在市第三人民医院,患者家属何某(化名)正在办理入院手续,得知这个消息后,满脸愁容的何某露出了久违的笑容。 “这个政策对我们这种患者家庭来说,真是太及时了!”

 “过去我市的精神疾病患者申请医疗救助时,需要先垫付自付费用,然后递交申请,等待各级审核审批,才能领到医疗救助费用,手续复杂且等待时间长。”市第三人民医院院长吴兴胜告诉记者,基本医疗保险与医疗救助并轨后,患者持医保卡就医结算时,医保信息系统即可同时结算出基本医疗保险报销金额、医疗救助金额和自费费用等,大大简化了救助手续,减少了周转环节。

据了解,我市基本医疗保险与医疗救助并轨运行后,户籍及参保地均在绵竹市的参保人员中,已被纳入《四川省重性精神疾病信息管理系统》的特困供养人员(五保户)、低保人员、防止返贫监测对象及需要治疗服用基本抗精神病药物的精神疾病患者,可按基本医疗保险政策报销后,符合救助范围内的金额再申请医疗救助。其中,城镇重性精神病患者的门诊救助金额全年不超过2000元,绵竹市精神疾病定点医疗机构住院救助金额按照70%救助。据悉,此项政策将惠及全市2000余名精神疾病患者。

 “‘医保+医疗救助’的无缝衔接,使得我市精神疾病患者的医疗救助由传统的救助模式走向现代救助模式,既方便快捷又科学规范。”市医保局相关负责人表示,我市已形成了医保、财政、卫健、民政、残联等多部门联动的医疗保障服务体系,将患者报销从原来得跑多个部门转为实时结算、一次刷卡、各种补助一步到位,让患者少跑腿、少花钱、先治病,进一步减轻了精神疾病患者的医疗负担,有效防止与减少了患者病情复发和肇事现象发生,维护了社会和谐稳定。